健康生活
痛風是餐桌上的懲罰還是身體代謝的警鐘，讓我們看懂身體的密碼！
文／陳偉 醫師
認清痛風的真面目
痛風不只是「吃太好」的結果，它更像是身體代謝失衡敲響的警鐘。「痛風」之所以如此命名，是因為疼痛來去如風，來得快、去得也快。要真正守護關節健康，就要懂得餐桌上的食物密碼！
那麼，如何去選擇這些食物，就讓我們先重認識「痛風」開始！
痛風僅僅是吃出來的嗎？
很多人認為「痛風都是吃出來的」，事實上，痛風與飲食的確密切相關，但同時與遺傳、疾病等因素也有很大關係。痛風是一種會遺傳的疾病，但遺傳的概率有多大，目前各國的情況不同。英國痛風家族發病率為38%～80%；而在美國有6%～2%的痛風患者有家族史。我國有家族遺傳史的痛風患者為10%～25%。
與飲食有關
高嘌呤飲食
高蛋白、高脂肪、高嘌呤的食物，經人體消化吸收後，經過體內代謝，會導致血尿酸水平增高，因此誘發痛風關節炎急性發作。例如，常吃火鍋很容易誘發痛風—火鍋以動物內臟、肉類、海鮮等高嘌呤食物為主要原料， 如果愛吃火鍋， 愛喝火鍋湯，會導致體內尿酸含量大幅增加，為痛風的發生埋下伏筆。
飲酒
人們在飯桌上聯絡感情時總是少不了美酒，但是喝進身體的酒精會阻止尿酸排出體外，導致尿酸升高。長期大量飲酒，會導致血尿酸增高和血乳酸增高，誘發痛風性關節炎急性發作。酒類中，特別要注意啤酒，除了上述原因以外，啤酒本身含有大量嘌呤，會進一步誘發痛風。
吃一次火鍋比一頓普通正餐攝入的嘌呤高10倍以上 喝下500毫升的啤酒，會使體內血尿酸升高2倍
與疾病有關
肥胖
肥胖者更易患痛風。有研究發現痛風患者的平均體重超過標準體重10%～30%，而且人體表面積越大，血尿酸水平越高。許多肥胖者減輕體重後，血尿酸水平會下降，這說明長期攝取過多熱量和體重超重與血尿酸水平的持續升高有關。所以，痛風患者為了減輕病情，應減輕體重，達到生理體重標準。
高血脂
大約75%～84%的痛風患者有高三酸甘油酯血症，82%的高三酸甘油酯血症者伴有高尿酸血症，飲食不正常和尿酸排出減少，是痛風患者併發高血脂的重要因素。
高血壓
高血壓患者中痛風患病率為2%～12%，大約25%～50%的痛風患者伴有高血壓。未經治療的高血壓患者中，血尿酸增高者約占58%。
糖尿病
糖尿病患者中有0.1%～0.9%伴有痛風，而伴有高尿酸血症者占2%～50%。肥胖、糖尿病、痛風三者息息相關，都跟人體代謝關係密切，很可能三者同時發生。
高黏稠血症
高黏稠血症是以血液黏稠度增高為主要表現的一種綜合症，會引起頭昏、嗜睡、手麻、一過性昏厥，視力、聽力障礙，心臟及末梢循環障礙等。據研究發現，痛風與高黏稠血症關係密切。
肥胖人群和三高人群尤其要預防痛風
痛風屬於代謝綜合症，因此肥胖人群和已患有三高的人群應當格外注意。痛風與高血糖、高血壓、高血脂、高體重相互並存，經常配合在一起興風作浪。
三高人群也許現在還沒有痛風的症狀出現，但仍須警惕痛風。
那麼，痛風患者在飲食上究竟該如何取捨？以下選擇了兩個〈痛風到底宜吃什麼，忌吃什麼〉的重點介紹。
番茄
溶解更多尿酸
嘌呤含量：低
熱量：19大卡／100克
推薦食用量：200克／日
番茄含有維生素C、維生素P（蘆丁）、番茄紅素等，可有效降低體內膽固醇，預防動脈粥樣硬化和冠心病的發生。同時，番茄含有豐富的鉀及鹼性物質等，可幫助降壓、利尿，對痛風患者有很好的輔助治療作用，適合痛風患者經常食用。
治痛風可以這樣吃
． 熟吃番茄比生吃番茄的總體營養價值要高。可是，番茄的加熱時間不要過長，以免番茄中的茄紅素被分解掉。
． 番茄皮中含有大量的番茄紅素，也有大量膳食纖維，因此，番茄最好帶皮吃。
食物宜忌看過來
． 低血壓患者不宜多食。另外，脾胃虛寒者不宜生吃番茄。
． 因為番茄含有膠質、果質等，若空腹食用，會導致這些物質與胃酸結合生成塊狀結石，造成胃部脹痛。
食物妙用小偏方
小番茄20個，陳醋200毫升，白糖1匙。小番茄洗淨後用牙籤在上面均勻地扎孔；把小番茄放入瓶中，再倒入糖醋混合液體，5～6小時後即可食用，每天吃6顆左右，可防動脈硬化。
搭配宜忌
番茄 + 雞蛋 
√ 保護心腦血管
番茄 + 芹菜 
√ 降壓,開胃
番茄 + 花椰菜 
√ 健胃消食,生津,抑癌
番茄 + 白糖 
√ 降壓,健胃
番茄 + 黃瓜 
x 損失維生素C
防治痛風食譜推薦
番茄炒絲瓜
材料 絲瓜150克，番茄100克。
調料 蔥花、鹽、雞精、植物油各適量。
做法
➊ 絲瓜去皮去蒂，洗淨切片；番茄洗淨，去蒂，切塊。
➋ 鍋置火上，倒入適量植物油燒至六成熱，加蔥花炒出香味，然後放入絲瓜片和番茄塊炒熟，用鹽和味精調味，即可。
嘌呤含量 約21.7毫克
◆ 烹飪提醒
延長加熱番茄的時間會有較多的酸味，反之，番茄的酸味較淡。
番茄炒蛋
材料 番茄200克，雞蛋100克。
調料 蔥、薑、鹽各2克。
做法
➊ 雞蛋打散；番茄洗淨，切塊。
➋ 鍋內上油加熱，將雞蛋炒熟盛出。
➌ 另起鍋放少許食用油，放入蔥、薑爆香，倒入番茄翻炒，炒至出汁，加入已炒好的雞蛋，翻炒均勻，再加入鹽即可。
嘌呤含量 約12.3毫克
◆ 烹飪提醒
可在雞蛋中加些太白粉水，會使雞蛋口感更爽滑。
檸檬
預防痛風性腎結石
嘌呤含量：低
熱量：35大卡／100克
推薦食用量：20克／日
檸檬富含維生素C和檸檬酸，能促造血、助消化、加速創傷恢復。其中所含的檸檬酸鉀能抑制鈣鹽的結晶，起到預防痛風性腎結石的功效，同時還能加速尿酸排出，預防尿酸鹽的形成。
治痛風可以這樣吃
． 檸檬味酸，一般不生食，而是加工成檸檬汁或其他食品。經常適量地食用檸檬，可以防止與消除色素沉著，發揮養顏美容的作用。
． 1顆檸檬一次用不完，可以把切片後的檸檬放入製冰格中冷凍，做成檸檬冰，下次製作飲品時便可直接放入。
食物宜忌看過來
． 檸檬水宜淡，一大片帶皮檸檬泡一大瓶水，不會太酸，且所含熱量極低幾乎可
以忽略不計。
． 消化道潰瘍、慢性腸炎患者忌吃檸檬。
食物妙用小偏方
檸檬1顆，榨汁，取5毫升，加入半杯涼開水中，同時加10毫升蜂蜜攪勻飲用，能緩解五十肩。
搭配宜忌
檸檬 
+ 甘蔗 
√ 益胃生津
檸檬 + 綠茶 
√ 提高人體免疫力
檸檬 + 雞腿 
√ 健脾開胃
檸檬 + 鴨 
√ 解暑開胃
檸檬 + 蘆薈 
√ 有助於口腔黏膜破損者恢復健康C
防治痛風食譜推薦
柳丁葡萄檸檬汁
材料 柳丁150克，葡萄100克，檸檬50克。
做法
➊ 柳丁去皮、去籽，切小塊；葡萄洗淨，切對半；檸檬去皮、去籽，切小塊。
➋ 將上述材料放入果汁機中，加入適量涼開水攪打即可。
嘌呤含量 約7.1毫克
◆ 食用提醒
痛風合併糖尿病患者慎飲柳丁葡萄檸檬汁。
番茄橘子檸檬汁
材料 番茄150克，橘子100克，檸檬25克。
調料 冰糖適量。
做法
➊ 番茄洗淨， 切小塊； 橘子洗淨、去皮，切小塊；檸檬洗淨，去皮和籽，切小塊。
➋ 將上述材料放入果汁機中，加適量水，攪打均勻，裝杯後加入冰糖調勻即可。
嘌呤含量 約10.2毫克
◆ 烹飪提醒
可以直接使用濃縮檸檬汁，能省去很多時間。
想要真正走出痛風的困擾，餐桌上的選擇就是第一步。更多飲食細節與建議，請參考《痛風，你吃對了嗎？（二版）》
本文摘自《痛風，你吃對了嗎？（二版）》
