月子到底在坐什麼？怎麼坐？產後迷思大揭密！

文／柯莉文醫師、林蔚喬醫師　繪／劉鴻略醫師

東方人非常注重保養，自古以來對於養生長壽的追求，在人生的不同階段中有著非常多的方法，有些甚至成為習俗，例如坐月子便是東方人根深蒂固的文化傳承，西方人其實也非常注重產後的休息與營養補充，但畢竟中醫藥起源於東方世界，更能善用中醫調養的知識在產後婦女身上。

產後飲食面面觀

產後的飲食原則
　1. 清淡飲食　：產後1~2週傷口還處在修復期間，建議飲食要維持清淡，才不會影響傷口復原。
　2. 補充優質蛋白質　：蛋白質具有修補及建造人體組織的重要功能，坐月子期間多攝取富含蛋白質食物，有助於傷口癒合及促進乳汁分泌。優質蛋白質的食物來源：蛋、奶類製品、肉、魚及豆漿、豆腐、豆干等黃豆製品。
　3. 多吃蔬菜、水果　：蔬果含有豐富的維生素、礦物質，也有助於增加蛋白質、鈣質、鐵質的吸收，預防產後排便不順的問題。

產後的飲食禁忌
　1. 忌寒性蔬菜、水果及冰冷食品　：寒涼食物易損傷脾胃，影響腸胃消化功能，易引起產後腹痛、產後惡露排出不暢。
任何冰品、冷飲、生菜沙拉、生食、西瓜、哈密瓜、香瓜、水梨、椰子、火龍果、葡萄柚、柚子、橘子、綠豆、白蘿蔔、大白菜、苦瓜、小黃瓜、絲瓜、冬瓜、仙草、愛玉、蘆薈等少吃。
　2. 忌油炸、油膩食物　：油膩及不易消化的食物如炸物類、粽子、糯米糕，會阻礙脾胃運化功能，讓腸蠕動較緩慢、乳汁變得更加黏稠，易出現不利乳汁排出、口乾舌燥、腹脹、便祕或痔瘡等症狀發作。
　3. 忌辛辣、燥熱、刺激性食物　：產後初期消化道功能還在恢復階段，因此不宜食用含有辣椒、油炸燒烤、酒類、咖啡因等刺激性的食物，以免引起腸胃不適。

4. 產後傷口若仍有紅腫疼痛等發炎反應時，禁止食用麻油、酒煮食物，以免加重局部充血發炎，影響傷口癒合。

傷口復原大小事——何時能運動？

關於產後運動的原則其實有非常多的版本與建議，有些人主張坐月子期間要絕對休息不可運動，有些主張要越早開始運動越好，許多媽媽會在接收到眾多專家的不同建議當中，顯得無所適從，其實在臨床看來，就是一個原則—狀況好就可以開始運動。

細細攤開來說，畢竟每個產婦產後的恢復速度與症狀不盡相同，但　產後初期一般認為傷口正在復原，子宮正在收縮回復至原本的大小及位置，其實是不宜劇烈運動的。不過，我們可以先從「日常活動」開始　，在產後約2~3天後，下床活動、散散步其實是可促進血液循環、傷口癒合、子宮復原、腸胃蠕動、預防脹氣的。

在產褥期間我認為應該視產婦自身狀況而開始漸進式運動，初期可以先從散步、關節熱身活動、伸展為主，就像體育課前的熱身操一般即可，多活動除了可以排除壓力也可以促進食慾、幫助食物吸收以及提升哺乳量。　一般會建議患者約產後一個月開始可以自行測試，如果出力會引發傷口處疼痛，那就要繼續休息一陣子再開始，從輕度訓練開始適應後再漸進加上難度　，畢竟不能小看孕期所造成的肌肉萎縮程度，一下就想回到孕前的阻力水準，可能就會非常容易受傷。

產後竟是最佳減肥時機？

門診中不乏剛生產不久的產後媽媽，想尋求體重管理，然而媽媽經歷懷胎與生產過程，此時身體狀態大多氣虛血耗，因此民間有坐月子的習慣，目的在於調理體質、補養氣血、滋補肝腎，將體質調養至產前的健康狀態，有人會說「生孩子是女人改變體質的唯一機會」，可見坐好月子對女性的重要，透過吃得健康營養和中藥調理，把體質重新建立，故此階段應更加注重營養攝取，避免節食，以免影響身體復原。

中醫認為產後百節空虛，中醫古籍論「凡病起於血氣之衰，脾胃之虛，而產後尤甚」、「產後必大補氣血為先，雖有他症，以末治之，斯言盡治產之大旨」，從中醫古籍中我們可以瞭解產後最要緊的事便是調理脾胃、補養氣血，脾胃之氣恢復，促進食慾，增加胃腸吸收營養，後續進入補養氣血、滋補肝腎階段才能夠更加順利。
產後氣血大虛，氣血不足的話，就會出現一系列症狀，面色痿黃、頭暈、視力模糊、睡眠不好、容易做夢、產後落髮嚴重等等，所以　產後補養氣血尤其重要，一定要將因生產而耗損的能量補充完全，使精神體力盡快恢復，身體回到健康狀態後，再進行減重或者肌力鍛鍊才能夠事半功倍。　

　　　　
本文摘自《產後坐月子，身心修復與體態恢復最速回血指南：從頭到腳，由裡到外，史上最完整的中醫產後調理聖經》

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